RFK Jr. debe cerrarle las puertas a Bill Gates: exponga los siniestros secretos de su supuesta fundación "de beneficencia"
RFK Jr. Must Slam the Gates on Bill Gates: Expose the Sinister Secrets of His So-Called 'Charitable' Foundation pic.twitter.com/jhgaeqzmc3
— Camus (@newstart_2024) January 20, 2025
Justo cuando pensábamos que podíamos tener un respiro, Bill Gates aparece con su bola de cristal para decirnos que nos espera otra ronda de ruleta viral. Porque, ya saben, la humanidad se estaba volviendo demasiado cómoda sin la amenaza constante de un nuevo hombre del saco a prueba de inmunidad.
— Camus (@newstart_2024) January 20, 2025
Prepararse para lo desconocido: cómo puede prepararse el mundo para la próxima pandemia
https://www.gavi.org/vaccineswork/preparing-unknown-how-world-can-get-ready-next-pandemic?s=09
El profesor Salim Abdool Karim, experto sudafricano en enfermedades infecciosas, explica cómo puede prepararse el mundo para la próxima pandemia, incluso si aún no sabemos cuál será.
A medida que se desataba la pandemia de COVID-19, los sudafricanos se acostumbraron a ver el rostro del profesor Salim Abdool Karim en las pantallas de televisión mientras explicaba la ciencia detrás del virus SARS-CoV-2, sus diversas mutaciones y la respuesta global al mismo.
En medio de la crisis, sus apariciones tuvieron un efecto tranquilizador. En persona, también hay algo muy tranquilizador en el médico de salud pública, epidemiólogo y virólogo, que desempeñó un papel destacado tanto en las pandemias de SIDA como de COVID-19 en su país y en el extranjero. Hablar con él es un poco como hablar con un tío favorito. Su manera de ser es cálida y tiene la rara habilidad de tomar conceptos científicos complejos y hacerlos comprensibles y no intimidantes. Firma sus correos electrónicos simplemente, "Slim", que es como lo conocen sus amigos y colegas.
Su comportamiento modesto contradice la serie de elogios y calificaciones a su nombre. Es un hombre respetado a nivel internacional en su campo y, en 2022, fue nombrado asesor especial sobre pandemias del Dr. Tedros Ghebreyesus, Director General de la Organización Mundial de la Salud (OMS). ¿Su tarea? Ser parte de un equipo que ayude al organismo de salud mundial a prepararse para la próxima pandemia.
“El escenario probable es que se trate de un virus nuevo y no tengamos inmunidad contra él”.
“Renuncio directamente al Dr. Tedros y dedico entre el 10 y el 20 % de mi tiempo (aproximadamente medio día a la semana) a apoyar a la OMS en esta área”, dice Abdool Karim. “Así que paso parte de ese tiempo yendo a la OMS en Ginebra o a Berlín, donde se encuentra el Centro de Pandemias de la OMS.
“Mi función es puramente consultiva; no tengo autoridad real”, dice con una sonrisa. “Solo tengo que susurrar consejos científicos a los oídos de la gente. Tienen todo el derecho de aceptar o no mis susurros”.
Ha susurrado mucho a lo largo de su carrera: en el apogeo de la pandemia de COVID-19, su función principal fue asesorar al Gobierno de Sudáfrica y, más tarde, a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África (Africa CDC) de la Unión Africana. Pero también ha asesorado e informado a muchos otros gobiernos, incluidos los de Estados Unidos y el Reino Unido.
Abdool Karim dice que la política de preparación para pandemias en Sudáfrica se remonta a la formación del Grupo Asesor Nacional sobre Inmunización (NAGI) en 1993, cuando el Congreso Nacional Africano (ANC) era todavía un movimiento de liberación y todavía no había tomado las riendas como partido gobernante del país. “Se creó un comité conjunto integrado por funcionarios gubernamentales y representantes del ANC para empezar a prepararse para una pandemia de gripe”, dice. Él estaba entre los designados para formar parte de él.
“Nos pusimos a diseñar un plan de preparación para una pandemia de gripe”, dice Abdool Karim, “porque todo el mundo estaba anticipando que en 1994 o 1995 tendríamos una pandemia de gripe. La gripe se presenta en ciclos y estaba previsto que volviera a atacar”.
Bajo el liderazgo del profesor Barry Schoub, director del Instituto Nacional de Virología de Sudáfrica en ese momento, el comité estableció una estructura y un conjunto de actividades, planificó medidas de vigilancia y elaboró planes para la adquisición de vacunas. “También le dijimos al gobierno que lo principal que necesitábamos era [el medicamento antiviral] Tamiflu, porque era lo fundamental para salvar las vidas de los ancianos”, recuerda. “Les sugerimos que lo compraran pronto, ya que no habría existencias disponibles para Sudáfrica cuando hubiera una pandemia de gripe real, y que lo almacenaran, lo que hicieron”. Al final, la pandemia de gripe prevista nunca se materializó, pero para la época, dice, ese era un plan bastante visionario.
“Cuando se trató de COVID-19, la situación fue muy diferente”, dice. “Casi todo el mundo se quedó dormido. Nunca estuvimos preparados para un virus respiratorio con una tasa de reproducción de alrededor de tres, y para el cual teníamos cero inmunidad. No teníamos vacunas disponibles ni tratamientos que pudieran aplicarse. Y deberíamos haber estado mejor preparados”.
Abdool Karim dice que hubo varias advertencias de que los coronavirus estaban creando epidemias de enfermedades respiratorias: el primer brote de SARS en China y Hong Kong alrededor de 2002, y luego el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) en 2012. “El SARS no era un virus muy infeccioso, pero sabíamos en 2002 que los coronavirus podían saltar a los humanos a través de un huésped intermedio y podían causar una situación similar a una epidemia. El MERS también era un virus de baja infectividad, por lo que podía contenerse, pero ya podíamos ver que cada ocho o diez años, surgiría otro coronavirus”. Y lo hizo, justo a tiempo.
“Agregue ocho años a 2019 y debemos estar preparados para 2027, por si acaso”, dice. “Nadie tiene una bola de cristal, pero decir que no cree que vaya a suceder es un poco temerario, porque ya sucedió, por lo que tenemos que trabajar sobre la base de que es probable que vuelva a aparecer.
“Ya podíamos ver [en 2012] que cada ocho o diez años surgiría otro coronavirus… Si sumamos ocho años a 2019, tenemos que estar preparados para 2027, por si acaso. Nadie tiene una bola de cristal, pero decir que no crees que vaya a suceder es un poco temerario, porque ya ha sucedido, así que tenemos que trabajar sobre la base de que es probable que vuelva a aparecer”.
“La pregunta que todos debemos hacernos es si tendremos inmunidad. La respuesta es que no lo sabemos, pero lo más probable es que se trate de un virus nuevo y no tengamos inmunidad”.
Un enfoque de tres frentes
El desafío es prepararse para algo que todavía no está definido. “Cuando uno se prepara para ese tipo de escenario, debe prepararse sobre la base de tres elementos clave”, dice Abdool Karim. “En primer lugar, hay que tener vigilancia, porque el mejor momento para prevenir una pandemia es antes de que ocurra.
“En segundo lugar, es necesario que la maquinaria gubernamental esté en funcionamiento con un plan: garantizar que haya una estructura de mando y control, que haya fondos disponibles, que haya equipos que puedan tomar decisiones, que haya una estructura para la financiación. Y ese plan debería estar respaldado preferiblemente por la legislación, ya que las medidas de control de pandemias tienen muchas implicaciones legales. Tener un sistema de atención de la salud que funcione bien será fundamental para implementar estas medidas en los hospitales, los laboratorios y en la comunidad.
“En tercer lugar, se necesita la capacidad de crear y acceder a contramedidas biomédicas, y hay tres elementos clave: el primero son los diagnósticos, el segundo son las vacunas y el tercero es el tratamiento, no solo medicamentos, sino respiradores, oxígeno, etc.”.
La mayoría de los países se están centrando en los dos últimos elementos, señala, que forman parte del acuerdo internacional sobre la pandemia que se suponía que se cerraría el 24 de mayo de este año, después de dos años de negociaciones. Sin embargo, surgieron serios desacuerdos sobre la cantidad de producto que las compañías farmacéuticas deberían reservar para los países de ingresos bajos y medios que lo necesitan, así como sobre los derechos de propiedad intelectual.
“Varios países se han negado a permitir que en el tratado se incluya cualquier lenguaje sobre equidad en relación con la propiedad intelectual”, dice Abdool Karim. “Consideran que las contramedidas biomédicas son un vehículo para la especulación. La Unión Africana presentó un lenguaje que promovería la equidad, pero fue rechazado.
“El texto original decía que si algún país desarrollaba una contramedida biomédica, estaba obligado a poner el 50% de ella a disposición de un mecanismo de distribución equitativa internacional, como COVAX”, afirma. “Pero algunos países ricos no lo consideraron un enfoque aceptable. Quieren quedarse con todo”.
La desigualdad en la distribución de vacunas fue un gran desafío mientras el mundo lidiaba con la COVID-19. Iniciativas como COVAX, uno de los tres pilares del Acelerador del acceso a las herramientas contra la COVID-19 (ACT), fueron diseñadas para contrarrestarla.
COVAX reunió a gobiernos, organizaciones sanitarias mundiales, fabricantes, científicos, el sector privado, la sociedad civil y la filantropía, con el objetivo de proporcionar un acceso innovador y, fundamentalmente, equitativo a los diagnósticos, tratamientos y vacunas contra la COVID-19.
En efecto, fue una especie de precursor del acuerdo sobre la pandemia que se está negociando actualmente. “No me di cuenta de que algunos países realmente quieren la desigualdad”, dice Abdool Karim.
“Cuando los países han optado por ser amorales en la protección y el fomento de un enfoque de ‘yo primero’, es muy difícil convencerlos de lo contrario. En cierto nivel, entiendo que los líderes quieran proteger a sus propios ciudadanos primero. Pero llega un punto en el que hay que reconocer que los virus no respetan las fronteras nacionales. Se llama ‘pandemia’ por una razón.
“Ningún país puede controlar un virus pandémico de rápida propagación de forma aislada mientras se está propagando por otras partes del mundo, como vimos con Ómicron. Una respuesta a una pandemia debe ser una respuesta global, no solo una respuesta de país”.
Empoderar a los médicos
Volviendo a la cuestión de la vigilancia, Abdool Karim dice que un sistema de alerta temprana sólido requiere empoderar a los médicos, que son la primera línea de defensa. “Casi todas las pandemias son identificadas inicialmente por un médico astuto”, dice. “Si lo piensas, ¿quién identificó la pandemia del SIDA? Fue un médico del CDC de EE. UU. que vio que había todas estas solicitudes que llegaban de California y Nueva York para tomar pentamidina para tratar la neumonía por Pneumocystis carinii. Vio que los pacientes eran todos hombres homosexuales, y esa fue la primera identificación del SIDA en la edición del 5 de junio de 1981 del Morbidity and Mortality Weekly Report.
“Si piensas en la COVID-19, los doctores Zhang y Li del Hospital del Distrito de Wuhan estaban viendo neumonías no diagnosticadas y se dieron cuenta de que estaban lidiando con una enfermedad infecciosa inusual. Cuando el Dr. Li se preocupó de que las autoridades del distrito de Wuhan no tomaban en serio sus informes, comenzó a escribir mensajes sobre sus casos de neumonía no diagnosticados en WeChat, tanto que la policía fue a su casa y le advirtió que no difundiera rumores sobre estos casos de neumonía. Pero se demostró que tenía razón.
“Hay muchos otros casos en los que los médicos clínicos son clave para la identificación temprana de epidemias y pandemias; incluso los casos de ébola fueron identificados inicialmente por médicos clínicos en la República Democrática del Congo”.
Hay una explicación sencilla para esto, dice. Cuando se propaga un nuevo organismo, no se sabe qué es y no se tiene una prueba para detectarlo, por lo que no se puede identificar en un laboratorio. Hay que identificar clínicamente que se está tratando con algo inusual, y luego los laboratorios siguen más tarde identificando el agente causal.
“Pero la pandemia real es detectada inicialmente por los médicos clínicos. “Necesitamos médicos alerta para detectar los casos iniciales y luego notificar a las autoridades del distrito o a las autoridades nacionales de enfermedades infecciosas como parte clave de la cadena para una respuesta de contención temprana y eficaz”, afirma.
Eso es parte de lo que hace el Centro de Inteligencia sobre Pandemias y Epidemias de la OMS en Berlín, uno de cuyos programas es trabajar a nivel de país con agencias de enfermedades infecciosas y salud pública, todas las cuales tienen la responsabilidad de hacer vigilancia, recibir notificaciones de nuevas enfermedades y luego actuar en consecuencia: escuchar cuando los médicos notan que hay un problema.
Si bien la pandemia de COVID-19 trajo consigo inmensos desafíos, es reconfortante saber que expertos como Abdool Karim ya están trabajando entre bastidores para prepararse para la próxima. Y es de esperar que, al priorizar las medidas prácticas de preparación y fomentar la cooperación internacional, podamos enfrentar futuros brotes no solo con resiliencia, sino con un enfoque proactivo y equitativo, salvaguardando no solo la salud pública, sino construyendo un futuro más seguro para todos.
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