miércoles, 5 de abril de 2023

EN DIRECTO AHORA: Clausura del 5º Foro Mundial de Recursos Humanos para la Salud de la OMS con @DrTedros

 Observad la implicación del sistema sanitario en el control humano gestionado por la OMS

EN DIRECTO AHORA: Clausura del 5º Foro Mundial de Recursos Humanos para la Salud de la OMS con @DrTedros

 Los trabajadores de la salud y el cuidado merecen más que "Gracias".
Merecen una educación y una formación de calidad;
Merecen condiciones de trabajo seguras;
Merecen una paga decente;
Merecen respeto.


Se merecen todos nuestros esfuerzos para proteger, invertir, juntos.

Palabras de clausura del Director General de la OMS en el 5º Foro Mundial sobre Recursos Humanos para la Salud - 5 de abril de 2023

 https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-closing-remarks-at-the-5th-global-forum-on-human-resources-for-health-5-april-2023

 5 abril 2023

Su Alteza Real la Princesa Muna al Hussein,

Honorables Ministros, Excelencias, queridos colegas y amigos,

Gracias a todos por su trabajo esta semana.

Doy las gracias a todos los oradores por sus ideas, y les agradezco a todos ustedes por su participación. El Foro ha sido una oportunidad de aprendizaje para todos nosotros.

He tratado de asistir a tantas sesiones como puedo. Tomé notas de las cosas que me impactaron y me sentí honrado por las historias personales que escuché de los trabajadores de la salud y el cuidado de todo el mundo.

He tomado muchas notas y he aprendido mucho, así que muchas gracias.

Mark Harding en el Reino Unido, quien vio a muchos de sus propios colegas y amigos tratados en la unidad de cuidados intensivos en la que trabajaba;

Silvana da Castro en Brasil, quien continuó su lucha para brindar servicios de salud esenciales durante las horas más oscuras de la pandemia;

Hay muchos mas.

 Me ha alentado escuchar las acciones, los compromisos y las inversiones que está realizando para aprender de la COVID-19 y progresar.

Hemos escuchado de tantos países que han tomado medidas para proteger a los trabajadores de la salud y el cuidado: Bangladesh, Brasil, Costa de Marfil, Ecuador, Omán, Filipinas, Zimbabue y más.

Hemos escuchado de asociaciones profesionales y sindicatos, que han jugado un papel clave en la defensa de la protección, las condiciones de trabajo dignas y el respeto de los derechos laborales.

También me han alentado los ejemplos de inversión que hemos escuchado.

La pandemia golpeó fuerte, pero sirvió como laboratorio para la innovación.

Países como Chile y Papúa Nueva Guinea agilizaron sus procesos de contratación para incorporar rápidamente más trabajadores sanitarios.

Escuchamos cómo durante los últimos tres años, Ghana ha contratado a 90 000 nuevos trabajadores de la salud, a pesar del difícil clima económico.

Escuchamos cómo Kenia ha duplicado su fuerza laboral de salud, lo que demuestra que se pueden alcanzar objetivos ambiciosos.

Escuchamos cómo los Estados Unidos de América aprendieron de los países en desarrollo al contratar a decenas de miles de trabajadores comunitarios.

Estas lecciones e innovaciones no deben desaparecer con la pandemia.

También hemos visto muchos buenos ejemplos de lo que significa trabajar juntos para lograr resultados.

Escuchamos de la República Islámica de Irán sobre cómo ha institucionalizado la planificación conjunta de salud y educación.

Escuchamos de Níger cómo están trabajando en salud, educación, trabajo y desarrollo económico para expandir la fuerza laboral de salud rural.

Escuchamos cómo Italia trabajó con reguladores y asociaciones profesionales para ampliar el alcance de la práctica de ocupaciones clave durante la pandemia, incluidos los farmacéuticos.

Escuchamos de Mozambique sobre el establecimiento de alianzas exitosas con el sector privado, movilizando recursos para expandir su fuerza laboral de salud y atención.

Estos ejemplos, y muchos otros que no tengo tiempo de mencionar, me dan la esperanza de que juntos podamos superar la crisis mundial de la fuerza laboral.

También me alienta el apoyo de los donantes bilaterales, incluidos Suiza y el Reino Unido, para el Fondo Fiduciario de Socios Múltiples de Working for Health;

Y por el apoyo y el compromiso de socios, incluidos el Banco Mundial, el Fondo Mundial, el BEI, el ADB, la OIT, la UNESCO, la Fundación Buffet y más.

Al mismo tiempo, es evidente que nos enfrentamos a desafíos considerables.

El Dr. Vytenis Adriukaitis señaló lo que debería ser obvio: que no podemos abordar las crisis de salud, los desastres climáticos y las emergencias humanitarias con un déficit de más de 10 millones de trabajadores de la salud.

Martin Chungong y Cynthia Samuel-Olonjuwon hablaron contundentemente sobre la flagrante discriminación en el personal sanitario y asistencial:

La brecha salarial de género; la carga del trabajo de cuidados no remunerado; la violencia de género; y el hecho de que las mujeres representan casi 7 de cada 10 de todos los trabajadores de la salud y el cuidado, pero ocupan menos de 1 de cada 4 puestos superiores.

También hemos escuchado alto y claro las voces de los pequeños Estados insulares en desarrollo, muchos de los cuales enfrentan la doble amenaza de las enfermedades no transmisibles y el cambio climático.

Ninguna de estas amenazas puede afrontarse sin un fuerte personal sanitario y asistencial.

 En aquellos países de bajos y medianos ingresos con mayor escasez, es necesario y factible duplicar el número de trabajadores de la salud en los próximos 10 años.

Por supuesto, el contexto de cada país es diferente. No existe un enfoque único para todos.

Y todos tenemos un papel que desempeñar para proteger, invertir, juntos.

Primero, proteger.

Hacemos un llamado a todos los países para que implementen los compromisos que han hecho en el Plan de Acción Trabajando por la Salud para 2022 a 2030, para garantizar que cada país tenga la capacidad de la fuerza laboral nacional para la salud pública, la cobertura universal de salud y las emergencias sanitarias.

Es importante que estas acciones estén alineadas con las negociaciones sobre el acuerdo pandémico, las enmiendas al Reglamento Sanitario Internacional y las discusiones sobre un cuerpo de emergencia sanitaria mundial.

A nivel nacional, los parlamentos pueden desempeñar un papel clave abordando las brechas salariales de género a través de la legislación, aprobando presupuestos para financiar el sector de la salud y supervisando.

A nivel internacional, hacemos un llamado a todos los países para que respeten el Código de prácticas mundial sobre la contratación internacional de personal de salud y, en particular, para proteger a los 55 países en la lista de Apoyo y salvaguardias recientemente actualizada.

Acojo con beneplácito la propuesta de algunos países de altos ingresos de desarrollar un proceso para acordar acciones adicionales para implementar el código.

OMS lo apoyará en todo lo que podamos, y estoy dispuesto a participar personalmente si puedo ayudar.

Para ayudar a la OMS y a nuestros Estados Miembros, también estableceré un grupo consultivo multisectorial de expertos que me proporcionarán evidencia para la acción en apoyo de la política nacional de salud y las prioridades de la fuerza laboral.

Este grupo asesor estará compuesto por expertos gubernamentales y asociados en educación, finanzas, género, economía, salud y trabajo, y reportará al Grupo de Política Global de la OMS, que me incluye a mí y a los seis Directores Regionales.

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En segundo lugar, todos tenemos un papel que desempeñar para invertir.

Dos regiones, África y el Mediterráneo Oriental, representan casi las tres cuartas partes de la escasez proyectada de trabajadores de la salud.

La inversión estimada necesaria para ampliar la oferta educativa en estas dos regiones es menos de la mitad del uno por ciento de su PIB combinado.

Déjame poner eso en contexto:

Es menos del 1% del gasto militar mundial;

Y es alrededor del 2% de los préstamos anuales del Fondo Monetario Internacional.

La inversión en educación es esencial, pero no es suficiente. Una vez que se gradúan, los trabajadores de la salud necesitan trabajos decentes con salarios decentes y condiciones de trabajo decentes.

La adopción de la Carta de Inversión en Personal de Salud por parte de los países de la Región de África es un paso importante a seguir.

Los sindicatos, las asociaciones profesionales y la sociedad civil tienen un papel clave que desempeñar en la defensa de la inversión, en hacer que los gobiernos y los donantes rindan cuentas por sus compromisos y en asesorar hacia dónde deben dirigirse las inversiones para lograr el mayor impacto.

Y como importante proveedor de servicios de salud y productos de salud, las inversiones del sector privado son esenciales, especialmente a través de asociaciones con fines públicos.

El aumento de la inversión es importante, pero como escuchamos hoy, también es vital que las inversiones estén alineadas con las prioridades nacionales; que sirvan para estimular nuevas inversiones; y que sean sostenibles a largo plazo.

Estas son todas tus palabras, por cierto, lo que has dicho en los últimos tres días.

Por lo tanto, me comunicaré con los Jefes de Estado, los organismos económicos regionales, los Ministros, los jefes de las instituciones financieras internacionales y otros en los diversos foros internacionales este año para identificar cómo realizamos estas inversiones a través de financiamiento nacional, internacional y filantrópico.

También planeamos hacer de la fuerza laboral una prioridad transversal en nuestro próximo Programa General de Trabajo para 2025-2029, y aumentaremos la asignación interna de nuestro presupuesto para fortalecer nuestro trabajo en esta área.

Ya nos hemos comprometido a aumentar la financiación de nuestras oficinas en los países, lo que les permitirá brindar un mejor apoyo a los Estados miembros, incluso en cuestiones relacionadas con la fuerza laboral.

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Tercero, juntos.

Los desafíos que enfrentamos se manifiestan a nivel local, pero tienen causas globales y multisectoriales que solo pueden abordarse con una respuesta global y multisectorial.

La migración no es un problema aislado: es el resultado de las condiciones del mercado laboral y requiere soluciones del mercado laboral, y las fallas del mercado deben abordarse de frente.

Del mismo modo, la educación y la formación de los trabajadores sanitarios y asistenciales no pueden abordarse al margen de estrategias más amplias de educación y formación.

Mejorar la equidad de género, abordar la violencia de género e involucrar a los jóvenes no son problemas exclusivos del sector de la salud y solo pueden abordarse adecuadamente como parte de una respuesta de toda la sociedad.

Son cuestiones complejas, pero no insuperables.

Se necesita una visión clara, un liderazgo fuerte, políticas basadas en evidencia, inversiones inteligentes, buenos datos y una defensa incesante.

Como hemos escuchado de tantos países esta semana, se puede hacer y se debe hacer.

Porque la simple verdad es que no hay salud sin sanitarios y sin trabajadores asistenciales.

La información de salud no se comunica por sí misma;

Las vacunas no se administran solas;

Las heridas no se curan solas;

Las cesáreas no se realizan solas;

Las enfermedades no se diagnostican solas;

Los medicamentos no se recetan solos;

Y el cuidado, la compasión y la bondad no se entregan solos.


Todos requieren una persona, y no cualquier persona, requieren un trabajador de la salud o del cuidado.

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Excelencias, queridos colegas y amigos,

Gracias a todos una vez más por su arduo trabajo esta semana y por su compromiso de fortalecer la fuerza laboral de salud y atención en todos los países.

Comencé mis comentarios el lunes contándoles la historia de Lucy Nyambura, una funcionaria de promoción de la salud en la ciudad de Mombasa, Kenia.

Permítanme terminar contándoles sobre el Dr. Gantsengel Purev, especialista en cuidados intensivos del Hospital Militar Central de Ulaanbaatar, Mongolia.

Durante la pandemia, los trabajadores sanitarios y asistenciales del hospital estaban en una lista en la que trabajaban durante 14 días seguidos, casi las 24 horas del día.

Luego permanecieron en un centro de cuarentena durante siete días, seguidos de 14 a 30 días en casa. Prisioneros completos.

Esto es lo que dijo el Dr. Purev sobre uno de sus turnos de 14 días:

“Durante mi primer turno, perdí a mi abuela por el COVID-19. Murió en mis brazos. Durante mi último turno, tres personas murieron en una hora. Mis pacientes no son diferentes a mi abuela y mi abuelo. Muchos pacientes se recuperan y dejan el hospital. Lo que me mantiene en marcha son dos palabras de ellos: gracias”.

Esas dos palabras se encuentran entre las más poderosas de cualquier idioma. Por cierto, aprendí a decir "gracias" en muchos idiomas cuando estaba haciendo mi maestría en la London School of Hygiene and Tropical Medicine en Londres en 1991. Es como un crisol, todos vienen de todas partes del mundo. Así que me gusta decir gracias en muchos idiomas diferentes.

Son palabras importantes, pero los trabajadores de la salud y los cuidados merecen más que agradecimientos.

Merecen una educación y una formación de calidad;

Merecen condiciones de trabajo seguras;

Merecen una paga decente;

Y se merecen respeto.

Se merecen todos nuestros esfuerzos para proteger, invertir, juntos.

Te lo agradezco.

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