House Oversight Committee investigating after claims of fraud, gender transition care for kids https://t.co/a8SNsuvsFm
— Oversight Committee (@GOPoversight) July 19, 2024
El Comité de Supervisión de la Cámara de Representantes investiga acusaciones de fraude y atención de transición de género para niños
El cirujano de Texas, Dr. Eithan Haim, enfrenta 4 cargos de delitos graves federales por presuntas violaciones de HIPAA
El Comité de Supervisión y Responsabilidad de la Cámara de Representantes está investigando denuncias de denunciantes relacionadas con facturación fraudulenta a programas de Medicaid para atención pediátrica de transición de género, incluido el Texas Children's Hospital en Houston (TCH).
En cartas enviadas a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y al Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS), los miembros del comité expresaron su preocupación de que los proveedores médicos de TCH estén falsificando códigos de diagnóstico para pacientes que buscan atención de transición de género no cubierta por Seguro de enfermedad.
"Entendemos que un proveedor de TCH que busca garantizar la cobertura de Medicaid para la atención de transición de género parece haber diagnosticado de manera fraudulenta a una paciente biológicamente femenina con deficiencia de testosterona e hipogonadismo para obtener la aprobación de Medicaid para un tratamiento con testosterona que de otro modo se le negaría según las regulaciones de Medicaid de Texas si se recetara para el propósito de la transición de género", alegan las cartas, firmadas por el Subcomité de Operaciones Gubernamentales y Presidente de la Fuerza Laboral Federal, Pete Sessions, republicano por Texas, y la presidenta del Subcomité de Atención Médica y Servicios Financieros, Lisa McClain, republicana por Michigan.
Los miembros del comité también expresaron alarma por su percepción de que la administración Biden está dando prioridad a las acciones contra las personas que hicieron las acusaciones.
El Dr. Eithan Haim, un cirujano de Texas cuya residencia incluyó rotaciones en TCH durante el período en cuestión, enfrenta cuatro cargos de delitos graves federales relacionados con presuntas violaciones de la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Médico (HIPAA) después de que publicó documentos redactados que parecían exponer la El programa de atención pediátrica para personas transgénero del hospital continuó después de que se informó al público que tales prácticas habían cesado.
La Fiscalía Federal para el Distrito Sur de Texas afirma que el Dr. Haim obtuvo información del paciente del sistema electrónico del Texas Children's Hospital sin autorización.
"Supuestamente obtuvo esta información con falsos pretextos y con la intención de causar daño malicioso a TCH", según los fiscales federales.
La selección del jurado en el juicio del Dr. Haim está prevista para el 20 de agosto.
"Si pueden perseguirme como denunciante, también lo harán con usted", dijo el Dr. Haim a Fox News. "Así que vamos a tener que llevar esto a los tribunales y vamos a tener que ganar".
Sessions y McClain alegan que el tratamiento del Dr. Haim podría intimidar a futuros denunciantes, escribiendo en las cartas al HHS y CMS, "los denunciantes potenciales que buscan revelar fraude a Medicaid y otros comportamientos ilegales aparentemente han sido advertidos: el gobierno federal se enfocará en individuos que buscan exponer acciones ilegales en hospitales mientras hacen la vista gorda ante el fraude a Medicaid y otras conductas hospitalarias ilícitas que buscan exponer".
El comité ahora solicita documentos, comunicaciones y una sesión informativa a nivel del personal para conocer cualquier auditoría o investigación en curso sobre facturación fraudulenta de Medicaid relacionada con la atención de transición de género.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid le dijeron a Fox News: "CMS recibió la carta y responderá a los miembros del Congreso".
La Oficina del Inspector General del HHS también confirmó la investigación de los legisladores y le dijo a Fox News: "Recibimos la carta y actualmente la estamos revisando".
El Texas Children's Hospital no ha respondido a la solicitud de comentarios de Fox News.
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